Livmorbetennelse hos hund og katt

Livmorbetennelse, også kalt pyometra, er en alvorlig sykdom som rammer ukastrerte tisper og hunnkatter. Tilstanden oppstår når bakterier kommer inn i livmoren og forårsaker en infeksjon. Dette er en alvorlig tilstand som krever rask behandling, da den kan utvikle seg raskt og bli livstruende dersom den ikke behandles. Heldigvis kan tidlig oppdagelse og rask veterinærbehandling gi svært gode prognoser.

Hva er livmorbetennelse?

Livmorbetennelse er en bakteriell infeksjon i livmoren som vanligvis oppstår etter løpetid hos hund eller etter brunst hos katt. Hormonelle forandringer gjør livmoren mer mottakelig for bakterier, og over tid kan det utvikles en alvorlig infeksjon med opphopning av puss i livmoren.

Tilstanden forekommer oftest hos middelaldrende og eldre ukastrerte hunndyr, men kan oppstå i alle aldre etter kjønnsmodning.

Hvorfor oppstår livmorbetennelse?

Etter løpetid produserer kroppen hormonet progesteron. Dette hormonet forbereder livmoren på en eventuell drektighet ved å gjøre livmorveggen tykkere og redusere livmorens naturlige forsvarsmekanismer.

Samtidig kan bakterier fra skjeden vandre opp i livmoren. Hos noen dyr klarer ikke kroppen å bekjempe bakteriene, og det utvikles en infeksjon.

Risikoen øker ofte med alderen og etter flere løpetider. Hunder rammes betydelig oftere enn katter, men sykdommen forekommer hos begge arter.

Åpen og lukket livmorbetennelse

Livmorbetennelse deles vanligvis inn i to typer:

Åpen livmorbetennelse

Ved åpen livmorbetennelse står livmorhalsen delvis åpen, slik at puss og væske kan renne ut gjennom skjeden.

Typiske symptomer inkluderer:

• Utflod fra vulva

• Økt tørste

• Hyppigere urinering

• Slapphet

• Nedsatt appetitt

• Feber

Denne formen er ofte lettere å oppdage fordi eieren ser utfloden.

Lukket livmorbetennelse

Ved lukket livmorbetennelse er livmorhalsen lukket, slik at puss samler seg inne i livmoren uten mulighet til å renne ut.

Dette er den mest alvorlige formen fordi:

• Symptomer kan være vanskeligere å oppdage

• Livmoren kan bli kraftig utvidet

• Det er økt risiko for at livmoren sprekker

• Bakterier og giftstoffer kan spre seg i kroppen

Lukket livmorbetennelse er en akutt tilstand som krever rask behandling.

Symptomer på livmorbetennelse hos hund

Hos hund oppstår sykdommen vanligvis mellom 1 og 3 måneder etter løpetid.

Vanlige symptomer er:

• Økt tørste

• Økt urinering

• Slapphet

• Dårlig matlyst

• Oppkast

• Feber

• Utflod fra vulva

• Oppblåst eller øm buk

• Nedsatt aktivitet

Noen hunder blir svært syke på kort tid, mens andre utvikler symptomer gradvis over flere dager eller uker.

Symptomer på livmorbetennelse hos katt

Livmorbetennelse er mindre vanlig hos katt enn hos hund, men kan være like alvorlig.

Symptomene kan være:

• Slapphet

• Dårlig appetitt

• Vekttap

• Oppkast

• Feber

• Økt tørste

• Utflod fra skjeden

• Bukforstørrelse

Katter skjuler ofte sykdom godt, og symptomene kan derfor være mer subtile enn hos hund.

Når bør du kontakte veterinær?

Du bør kontakte veterinær umiddelbart dersom en ukastrert tispe eller hunnkatt viser tegn på sykdom etter løpetid eller brunst.

Særlig bør du reagere raskt dersom dyret:

• Har utflod fra vulva

• Drikker betydelig mer enn normalt

• Virker slapp eller nedstemt

• Har dårlig matlyst

• Kaster opp

• Har oppsvulmet buk

Jo tidligere sykdommen oppdages, desto bedre er prognosen.

Hvordan stilles diagnosen?

Veterinæren vil først gjennomføre en grundig klinisk undersøkelse.

Videre diagnostikk kan inkludere:

Blodprøver

Blodprøver kan vise tegn på infeksjon, betennelse og påvirkning av indre organer.

Ultralyd

Ultralyd er ofte den beste metoden for å undersøke livmoren. Ved livmorbetennelse vil veterinæren kunne se væske eller puss inne i livmoren.

Røntgen

I enkelte tilfeller brukes røntgen for å vurdere størrelsen på livmoren og utelukke andre årsaker til symptomene.

Behandling av livmorbetennelse

Den vanligste og mest effektive behandlingen er kirurgi.

Operasjon

Under operasjonen fjernes livmor og eggstokker, tilsvarende en kastrasjon. Fordi livmoren er infisert og ofte kraftig forstørret, er inngrepet mer omfattende enn en rutinemessig kastrasjon.

Mange dyr trenger:

• Intravenøs væskebehandling

• Smertelindring

• Antibiotika

• Tett overvåkning etter operasjonen

Når behandlingen utføres tidlig, blir de fleste dyr helt friske.

Medisinsk behandling

I enkelte spesielle tilfeller kan medisinsk behandling vurderes, særlig hos avlsdyr hvor man ønsker å bevare reproduksjonsevnen.

Denne behandlingen innebærer imidlertid:

• Høyere risiko for tilbakefall

• Lengre behandlingstid

• Tettere oppfølging

For de fleste dyr anbefales kirurgi som den sikreste løsningen.

Prognose

Prognosen er generelt god når livmorbetennelse oppdages og behandles tidlig.

Dersom behandlingen utsettes, kan komplikasjoner oppstå, blant annet:

• Blodforgiftning (sepsis)

• Nyreskader

• Sjokk

• Sprukket livmor

• Død

Tidlig veterinærbehandling er derfor avgjørende.

Kan livmorbetennelse forebygges?

Den eneste sikre måten å forebygge livmorbetennelse på er kastrasjon.

Ved å fjerne eggstokker og livmor elimineres risikoen for sykdommen fullstendig.

Kastrasjon kan også redusere risikoen for andre helseproblemer, blant annet:

• Jurkreft hos hund

• Livmorforandringer

• Innbilte svangerskap hos enkelte tisper

Dersom du ikke planlegger å bruke hunden eller katten i avl, kan det være lurt å diskutere kastrasjon med veterinæren.

Dersom du mistenker at hunden eller katten din kan ha livmorbetennelse, er det viktig å kontakte veterinær så raskt som mulig. Tidlig diagnose og behandling kan være avgjørende for et godt behandlingsresultat. Ta gjerne kontakt dersom du har spørsmål, er usikker på symptomer, eller er bekymret for kjæledyrets helse.